Tandimplantat och mediciner – 5 viktiga risker och trygga lösningar för lyckad implantatkirurgi

Att sätta in tandimplantat är för många patienter en livsförändrande behandling. Men för den som använder vissa mediciner kan risken för komplikationer öka. Blodförtunnande läkemedel, bisfosfonater mot benskörhet och SSRI-preparat mot depression är tre vanliga läkemedelsgrupper som kan påverka sårläkning, blödning och benintegration vid implantatkirurgi. I den här artikeln går vi igenom hur tandimplantat och mediciner samverkar, vilka risker som finns och hur du som patient kan behandlas tryggt.

Tandimplantat och mediciner – varför är kombinationen viktig att förstå?

Vid en implantatoperation placeras en titanskruv i käkbenet. För att behandlingen ska lyckas krävs god sårläkning, stabil osseointegration och frånvaro av komplikationer som infektion eller blödning. Mediciner som påverkar blodets koagulation, benomsättning eller serotoninnivåer kan rubba denna balans. Därför är det avgörande att käkkirurgen känner till dina läkemedel och samarbetar med din läkare vid behov.

Tandimplantat och mediciner – 5 risker att känna till

1. Blodförtunnande mediciner och blödningsrisk

Läkemedel som Waran, NOAK-preparat (Eliquis, Xarelto, Pradaxa) eller Trombyl används för att minska risken för blodproppar. Vid implantatkirurgi kan de ge ökad blödning under och efter ingreppet. Detta gör planering extra viktig. I många fall kan man fortsätta med medicinen, men kirurgen måste vidta särskilda åtgärder för att kontrollera blödningen.

2. Bisfosfonater och osteonekros i käken

Bisfosfonater (t.ex. Alendronat, Zometa) används mot benskörhet och cancersjukdomar. En välkänd komplikation är osteonekros i käken – ett tillstånd där benvävnaden dör efter kirurgi. Risken är störst hos patienter som får höga doser intravenöst, men även tabletter kan öka risken. Vid implantatbehandling måste en noggrann riskbedömning göras, och ibland avråds behandlingen helt.

3. SSRI-preparat och benintegration

Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) som Sertralin, Cipramil eller Fluoxetin är vanliga antidepressiva. Forskning visar att SSRI kan minska bentätheten och försvåra implantatets integration i käkbenet. En studie i Journal of Dental Research (2014) visade att patienter som använde SSRI hade högre risk för implantatförlust än andra.

4. Kortisonbehandling och fördröjd läkning

Långvarig kortisonbehandling kan hämma kroppens immunförsvar och försämra sårläkning. Detta kan öka risken för infektion och långsammare benintegration vid implantat. Därför krävs noggrann planering och ibland extra antibiotikaprofylax.

5. Kombinationer av mediciner

Många patienter använder mer än en av ovanstående läkemedelsgrupper. En kombination av blodförtunnande och SSRI kan exempelvis både öka blödningsrisken och försämra benläkningen. Här krävs alltid en individuell riskbedömning tillsammans med behandlande läkare.

Tandimplantat och mediciner – vad säger forskningen?

Flera studier visar tydligt att läkemedel kan påverka implantatkirurgins resultat.

• Blodförtunnande: Enligt British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery (2018) är implantatkirurgi möjlig utan att sätta ut blodförtunnande, men kräver noggrann blödningskontroll.

• Bisfosfonater: En systematisk översikt i Clinical Oral Implants Research (2019) visar att risken för osteonekros är låg men inte försumbar. Riskbedömning är avgörande.

• SSRI: Studier i Journal of Dental Research pekar på en 30 % högre risk för implantatförlust hos SSRI-användare.

Detta understryker vikten av att alltid informera sin tandläkare och käkkirurg om alla mediciner man tar.

Tandimplantat och mediciner – hur gör vi i Malmö?

På Käkkirurgiskt Centrum Skåne i Malmö möter vi regelbundet patienter som använder blodförtunnande, bisfosfonater eller SSRI. Vår strategi är alltid individuell och evidensbaserad:

• Noggrann medicinsk anamnes vid första besöket

• 3D-röntgen (CBCT) för exakt diagnostik och planering

• Samarbete med patientens läkare vid osäkerheter

• Kirurgiska tekniker som minimerar trauma och blödning

• Användning av PRF (Platelet-Rich Fibrin) för att främja läkning i riskpatienter

Tandimplantat och mediciner – trygg behandling i specialistklinik

Vi är en självständig specialistklinik inom käkkirurgi och arbetar inte enligt kedjebundna mallar. Det betyder att vi alltid kan anpassa behandlingen efter dina förutsättningar och välja den metod som ger bäst långsiktigt resultat. För patienter med tandvårdsrädsla erbjuder vi även lugnande medel (midazolam) för att göra ingreppet helt smärtfritt och tryggt.

Sammanfattning – tandimplantat och mediciner

Tandimplantat och mediciner kan påverka varandra på flera sätt. Blodförtunnande ökar risken för blödning, bisfosfonater kan ge osteonekros och SSRI kan försämra benintegration. Med rätt planering, samarbete med läkare och specialistkompetens kan implantatbehandling ändå genomföras på ett tryggt sätt.

För dig som använder dessa läkemedel är det extra viktigt att välja en klinik med erfarenhet av riskpatienter och avancerad kirurgi. På Käkkirurgiskt Centrum Skåne i Malmö har vi både kunskap och teknik för att skapa bästa möjliga förutsättningar.

Boka konsultation om tandimplantat och mediciner i Malmö

Käkkirurgiskt Centrum Skåne
Södra Förstadsgatan 40 B, 3 tr, 21143 Malmö
www.kcsskane.se
info@kcsskane.se
+46 760 033 303

Vi tar emot patienter både med och utan remiss. Kontakta oss för en trygg konsultation där vi tillsammans går igenom dina mediciner och planerar en säker implantatbehandling.