Direktimplantat – när tandimplantat placeras direkt efter tandutdragning

Direktimplantat – när tandimplantat placeras direkt efter tandutdragning

Att förlora en tand påverkar inte bara funktionen när man tuggar eller talar, utan också utseendet och ofta självkänslan. Lyckligtvis finns det idag moderna behandlingsmetoder som gör det möjligt att ersätta förlorade tänder snabbt och effektivt. En av de mest avancerade metoderna inom implantatkirurgi är det som kallas för direktimplantat – där implantatet sätts direkt i samband med att tanden dras ut.

Detta tillvägagångssätt har under de senaste två decennierna utvecklats till ett beprövat alternativ för rätt utvalda patienter. Behandlingen kräver noggrann bedömning, god planering och hög kirurgisk kompetens. Hos Käkkirurgiskt Centrum Skåne i Malmö arbetar vi med just denna typ av lösning – för patienter som vill ha kortare behandlingstid utan att kompromissa med säkerheten.

Vad är direktimplantat?

Direktimplantat innebär att ett tandimplantat placeras i samma ingrepp där en tand tas bort. Istället för att vänta flera månader på att benet ska läka innan implantatet installeras, sätts implantatet omedelbart i det befintliga tandfacket (alveolen). Målet är att minska behandlingstiden, bevara så mycket ben som möjligt och i vissa fall även undvika temporära proteser.

Traditionellt har man väntat i 2–4 månader mellan tandutdragning och implantatplacering. Detta för att ge käkbenet tid att återbildas. Men modern forskning visar att om extraktionen utförs skonsamt och infektionen är under kontroll, kan direktimplantation ge lika goda, eller till och med bättre, resultat på lång sikt.

Fördelar med direktimplantat

Det finns flera fördelar med att välja direktimplantat, förutsatt att du är en lämplig kandidat:

Bevarar benvolymen
Efter att en tand dras ut börjar kroppen automatiskt att resorbera käkbenet, särskilt i de yttre delarna. Genom att placera ett implantat direkt minimeras denna benförlust, vilket är särskilt viktigt i områden med hög estetisk betydelse – som framtänder i överkäken.

Kortare behandlingstid
Eftersom du slipper vänta flera månader mellan tandutdragning och implantatkirurgi, går det ofta snabbare att komma vidare till nästa steg: avtryck och protetik. Det innebär färre besök, snabbare återhämtning och mindre påverkan på din vardag.

Bättre estetik
När tandens plats inte lämnas tom en längre tid minskar risken för att mjukvävnaden kollapsar. Detta underlättar skapandet av en naturlig övergång mellan tandkött och krona, vilket är avgörande i den synliga delen av munnen.

Minskad behov av benuppbyggnad
I många fall kan direktimplantat minska eller helt undvika behovet av benaugmentation. Detta innebär färre kirurgiska moment, mindre obehag och lägre totalkostnad.

När är direktimplantat lämpligt?

Det är viktigt att förstå att direktimplantation inte passar alla. En individuell bedömning måste alltid göras, baserad på kliniska och radiologiska kriterier. Följande förutsättningar ökar sannolikheten för att direktimplantat är möjligt:

• Patienten är frisk eller har god kontroll över sina allmänsjukdomar

• Ingen aktiv infektion i det område där tanden ska extraheras

• Tillräcklig mängd benvolym i området för att uppnå primär stabilitet

• Frånvaro av stora cystor, rotfrakturer eller avancerad parodontit

• Rökning är starkt begränsad eller helt utesluten

• Patienten har realistiska förväntningar och följer instruktioner

Infektion är inte alltid en absolut kontraindikation, men det ställer högre krav på rengöring, antibiotikaskydd och eventuell kompletterande behandling med PRF (platelet-rich fibrin) eller UV-aktiverade implantatytor.

Hur går behandlingen till?

Behandlingen inleds alltid med en klinisk och radiologisk utvärdering. Hos Käkkirurgiskt Centrum Skåne använder vi oss av CBCT (3D-röntgen) för att mäta benvolym, identifiera riskområden och planera exakt placering av implantatet.

Om bedömningen visar att direktimplantat är möjligt, bokas ett kirurgiskt ingrepp där tanden dras ut med skonsam teknik. Därefter förbereds alveolen och implantatet sätts in med målet att uppnå primär stabilitet, vilket är avgörande för att implantatet ska kunna läka in i benet.

Ofta kombineras behandlingen med:

• Noggrann rengöring av området

• Eventuell benersättning i håligheter runt implantatet

• UV-aktivering (Plasmaprep™) av implantatets yta

• PRF-membran för förbättrad sårläkning

När implantatet är på plats sätts antingen en läkningsskruv eller en temporär krona beroende på belastningsläget. Läkningsfasen tar cirka 8–12 veckor innan den slutgiltiga kronan sätts.

Vetenskapligt stöd för direktimplantation

Flera vetenskapliga artiklar visar att direktimplantat, när det utförs korrekt, har mycket hög överlevnadsgrad. En metaanalys av Lang et al. (2012) visar att direktplacerade implantat har en överlevnad på 96–98 % i uppföljningar på fem år eller mer. Även Esposito et al. (2007) visar i sin översikt att risken för misslyckande inte är större – förutsatt att strikt urval och noggrann kirurgisk teknik tillämpas.

Det är också värt att nämna att direktimplantat ofta innebär att patienten är mer nöjd med estetiken jämfört med sen implantation, eftersom man i högre grad bevarar mjukvävnadens arkitektur.

Vem utför behandlingen?

Implantatkirurgi bör alltid utföras av en erfaren och kvalificerad kirurg. Hos Käkkirurgiskt Centrum Skåne är alla implantatbehandlingar planerade och genomförda av specialist i käkkirurgi, med dokumenterad erfarenhet av direktimplantat i både enkla och komplexa fall. Vårt mål är att kombinera precision, evidens och individuell anpassning i varje behandling.

Vi samarbetar även med din ordinarie tandläkare för att säkerställa att protetikdelen (kronan) harmoniserar med kirurgins upplägg. Det ger ett tryggt, sömlöst och hållbart resultat.

Vill du veta om direktimplantat passar dig?

Alla patienter har unika behov, anatomi och förutsättningar. Därför är det viktigt att vi gör en individuell analys innan vi föreslår direktimplantation. Under konsultationen diskuterar vi dina önskemål, gör en röntgenundersökning och tar fram en behandlingsplan som passar just dig.

Hos oss får du alltid:

• Specialistbedömning av käkkirurg

• CBCT (3D-röntgen) inkluderat i analysen

• Tydligt kostnadsförslag utan dolda avgifter

• Möjlighet till räntefri delbetalning

Boka konsultation

Om du funderar på tandimplantat efter tandutdragning – kontakta oss gärna för en första bedömning. Vi erbjuder både snabba tider och möjlighet till rådgivning via e-post om du har tidigare röntgenbilder från annan klinik.

Käkkirurgiskt Centrum Skåne
Södra Förstadsgatan 40 B, 3 tr
211 43 Malmö
www.kcsskane.se
info@kcsskane.se
+46 760 033 303