En patientberättelse: Tre direktimplantat i överkäken – trygg och modern tandvård i Malmö

En patientberättelse: Tre direktimplantat i överkäken – trygg och modern tandvård i Malmö

Att förlora tänder innebär inte bara en praktisk utmaning i vardagen. För många påverkar det också självkänslan, talet, ansiktsprofilen och det sociala välbefinnandet. Samtidigt kan följderna för tuggningsfunktion och benvävnad vara långtgående. På Käkkirurgiskt Centrum Skåne träffar vi ofta patienter som söker en permanent lösning med hög funktionalitet och estetik – men utan att genomgå en utdragen och uppdelad behandlingsprocess.

I det här inlägget delar vi en patientberättelse som visar hur tre direktimplantat kunde ersätta skadade tänder i överkäken, med hög precision, kort behandlingstid och fullständig återställning av både funktion och utseende.

Utgångsläge – infektioner, fyllningar och benförlust

Patienten, en kvinna i 50-årsåldern, hade under flera år haft problem med sina tänder i höger överkäke. Hon beskrev återkommande inflammationer, ömhet, ilningar och svårighet att tugga på sidan. Röntgenbilder från hennes tidigare tandläkare visade omfattande karies under gamla fyllningar, förlorad benvägg runt rötterna samt misstanke om kronisk infektion.

Hon önskade en långsiktig och stabil lösning. Hon hade tidigare fått veta att implantat var ett alternativ, men att det skulle ta minst 9–12 månader med flera kirurgiska steg, inklusive benuppbyggnad. När hon kom till oss för en second opinion ville hon veta om en mer direkt lösning kunde vara möjlig.

Efter en noggrann klinisk undersökning genomförde vi en CBCT-röntgen (tredimensionell bilddiagnostik) för att kunna utvärdera benvolymen, rotläget, sinusnärhet och tecken på aktiv infektion. Resultatet visade att tre av tänderna var icke-behandlingsbara och behövde avlägsnas. Samtidigt var benvolymen tillräcklig i två av tre positioner för att överväga direktimplantat. Den tredje positionen krävde ett mindre benförstärkande ingrepp i samband med implantatplaceringen.

Behandlingsplan – direktimplantat i samband med extraktion

Efter att ha analyserat bilderna och diskuterat behandlingsmålen med patienten kom vi fram till en plan: alla tre tänderna skulle extraheras vid samma tillfälle, och direkt därefter skulle tre implantat placeras i exakt förutbestämda positioner. Vi förberedde oss genom att ta avtryck inför temporär protetik, planera implantatens vinklar digitalt och säkerställa att utrustning för eventuell PRF och benersättning fanns tillgänglig.

Syftet med att placera implantaten direkt efter tandutdragningen var att:

• Minska behandlingstiden med flera månader

• Bevara så mycket ben som möjligt innan naturlig resorption påbörjas

• Minska antalet kirurgiska tillfällen

• Ge patienten snabbare funktion och återgång till normalt tuggmönster

En viktig aspekt i direktimplantation är att få god primärstabilitet, alltså att implantatet sitter tillräckligt fast i benet vid installationen. Detta kräver en mycket skonsam extraktion utan att skada benväggarna och ett implantat med rätt dimension och design.

Kirurgiskt ingrepp – extraktion och implantation i samma sittning

På operationsdagen förbereddes området under lokalbedövning. Alla tre tänderna avlägsnades atraumatiskt, det vill säga med tekniker som bevarar alveolens väggar och minimerar vävnadstrauma. Infekterat granulationsvävnad avlägsnades noggrant. Därefter preparerades de tre implantatpositionerna med hjälp av borrprotokoll anpassat för just direktimplantation.

Två implantat kunde placeras med full benkontakt och stabilitet över 35 Ncm, vilket är mycket gott. Den tredje positionen krävde samtidig inläggning av benersättningsmaterial och ett PRF-membran. Alla implantat täcktes med läkningsskruvar och suturerades utan spänning. Patienten kunde gå hem samma dag med smärtfrihet och ett tydligt eftervårdsprogram.

Läkningsfas och protetisk uppföljning

Under de följande veckorna följdes läkningsförloppet upp med kontroller. Ingen svullnad, infektion eller smärta noterades. Efter 10 veckor kunde vi ta avtryck för den protetiska delen, som färdigställdes i samarbete med hennes ordinarie tandläkare. Hon fick tre individuella kronor cementerade på implantaten, med god passform, ocklusion och estetik.

Patienten återkom efter ytterligare två månader för kontroll, där vi kunde konstatera stabil benförankring, god gingival kontur och full funktion. Hon uttryckte sin tacksamhet för att behandlingen gått så snabbt och smidigt – och att det inte blivit någon mellanliggande period med provisoriska lösa tänder.

Vad är direktimplantat?

Direktimplantation innebär att ett tandimplantat placeras direkt i samband med att en tand dras ut. Den största fördelen är att man minskar tiden mellan tandförlust och slutlig rehabilitering, samtidigt som man bevarar benvolym och mjukvävnadsarkitektur. Behandlingen kräver noggrann planering, skonsam extraktion och kirurgisk erfarenhet.

Metoden passar inte alla patienter. Faktorer som aktiv infektion, mycket tunn benvägg eller dålig primärstabilitet kan göra att man istället väljer ett fördröjt tillvägagångssätt. Men i rätt fall kan direktimplantation erbjuda en snabbare, enklare och mer estetiskt fördelaktig lösning.

Vetenskapligt stöd för direktimplantation

Studier visar att direktplacerade implantat har jämförbar överlevnadsgrad med implantat som sätts efter läkning. Enligt en översiktsartikel av Lang et al. (2012) ligger överlevnaden mellan 96 och 98 % över en femårsperiod, förutsatt att kriterierna för patienturval och kirurgisk teknik följs.

Forskningen understryker vikten av primärstabilitet och frånvaro av aktiv infektion som avgörande faktorer. När dessa uppfylls är direktimplantat ett både säkert och effektivt alternativ.

Varför välja Käkkirurgiskt Centrum Skåne?

Vi är en privat specialistklinik i Malmö med inriktning på käkkirurgi, implantat och benregenerativ behandling. Hos oss utförs alla implantatbehandlingar av specialist i käkkirurgi med lång klinisk erfarenhet. Vi arbetar med CBCT-baserad planering, digital avtrycksteknik och vetenskapligt förankrade behandlingsprinciper.

Vi tar emot patienter både via remiss och privat, och samarbetar med din tandläkare för att skapa ett hållbart och funktionellt resultat. Vår klinik är liten, personlig och oberoende av kedjor eller investerare – vilket innebär att du som patient alltid är i fokus.

Sammanfattning

Denna patientberättelse illustrerar hur tre direktimplantat kunde ersätta skadade tänder i överkäken med ett lyckat slutresultat. Behandlingen planerades och genomfördes med hjälp av CBCT, skonsam kirurgi och god kommunikation. Tack vare direktimplantation kunde behandlingstiden minimeras, och patienten upplevde full funktion och estetik på kort tid.

Vill du veta om direktimplantat är rätt alternativ för dig? Vi erbjuder en grundlig konsultation med 3D-röntgen, där vi går igenom dina förutsättningar och presenterar en individanpassad behandlingsplan.

Boka tid hos oss

Käkkirurgiskt Centrum Skåne
Södra Förstadsgatan 40 B, 3 tr
211 43 Malmö
www.kcsskane.se
info@kcsskane.se
+46 760 033 303